
湖北日报客户端讯(通讯员程思、张洁)在湖北通山县燕厦乡甘港村卫生室里,患高血压多年的村民程先生前来取药,村医在电脑上点开系统,一张来自通山县人民医院的电子处方随即弹出,审方状态显示“已通过”。药柜里,同厂家、同规格的降压药已经备好。过去,他要坐一个多小时车到县城开药取药;如今,村口就能拿到同样的药,报销也在当场完成。“省下的是车费股票配资话术,更是工夫。”程先生说。

在幕阜山区,山路蜿蜒、村落分散,群众就医往往要面对“看病”和“取药”之间的距离。过去,县级医院能开出的药,乡镇卫生院、村卫生室未必有;如今,一张小小的电子处方连接起县、乡、村三级医疗机构,也把群众就医的“最后一段路”进一步缩短。
让数字多跑路 群众少跑腿
今年以来,通山县启动紧密型县域医共体“一张处方”数智化改革。患者在县内医疗机构就诊后,医生开具电子处方,处方信息随即进入县域集中审方中心。先由智能系统进行初步筛查,再由专业药师人工复核。审核通过后,处方信息再根据患者需求,流转至所在地乡镇卫生院、村卫生室或就近定点药店。患者到了家门口的服务点,凭相关处方信息即可取药,医保同步结算。

处方能流转,药品还要跟得上。通山县把药品供应保障作为“一张处方”改革的重要支撑,依托医共体牵头医院建设中心药房,推动全县公立医疗机构药品统一目录、统一采购、统一调配。
目前,全县统一用药目录达到两千多个品规,县乡村三级实现同药、同规、同质、同价用药衔接;所有村卫生室高血压、糖尿病、慢阻肺等慢性病用药配齐一批常用品规。中心药房通过库存动态监测和分级预警,对各基层医疗机构药品余缺进行调度,让“处方有处可去、药品有处可取”。
“以前我们卫生院药少,老百姓来开药经常没有。现在县里有的药,我们目录里基本都有。”闯王镇卫生院医生陈美芳说,随着药品目录逐步统一,基层用药选择更多了,处方开具时系统还会提示配伍禁忌和剂量问题。
从医生电脑上的一张电子处方,到群众手中的一盒药,中间完成了处方开具、智能审查、药师复核、信息推送、就近配药等多个环节。过去需要人翻山越岭完成的事情,如今交给数据“跑”。
从“有药可取”到“放心用药”
“一张处方”运行后,通山县集中审方中心实行“系统智能初审+专职药师人工复核+基层巡诊点评”多重审核机制,把用药安全关口进一步前移。
“以前我们基层医生开处方全靠自己判断。现在县里有专业药师在线审核,有问题的处方直接退回修改,审核速度快,不影响我们看病。”闯王镇卫生院医生余良滔说。
截至目前,累计审核处方上百万张,有效拦截不合理处方十余万张,审方初审合格率达91.07%,处方干预成功率达97.8%,基层处方合格率稳定在95%以上。
与此同时,通山县持续推动优质医疗资源向基层延伸。通过“县管乡用”人才流动机制,已有12名医师下沉基层,累计服务患者近3500人次;县级专科医生纳入家庭医生签约团队,牵头医院预留不低于20%的号源、床位和检查资源保障转诊患者。
五大资源共享中心也在发挥作用。目前,心电诊断、医学影像、数智化病理、消毒供应等中心已常态化运行,累计为基层提供远程心电诊断、影像诊断、病理诊断等上万人次。
据了解,全县13家乡镇卫生院门诊挂号和住院出院人次均同比增长。与此同时,门诊次均费用和住院例均费用均同比下降。一组组数字背后,是群众少跑的路、少花的钱,也是基层医疗机构服务能力和服务效率的持续优化。
一张处方联通县乡村医疗服务网
目前,“一张处方”系统已覆盖县人民医院、县中医院、县妇幼保健院、13家乡镇卫生院、4家社区卫生服务站及182个村卫生室等公立医疗机构。处方跨机构流转、药品就近供应、医保即时结算,正在逐步成为基层群众就医的新体验。
从处方审核到药品供应,从远程诊断到人才下沉,通山县正借助数字技术和县域医共体建设,把分散在县、乡、村的医疗资源进一步串联起来。下一步股票配资话术,通山县继续做实审方中心、做强中心药房、做优资源共享,推动紧密型县域医共体从“连起来”向“融起来”深化,让更多医疗资源沉到基层、更多便民服务落到群众家门口。
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